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   治疗康复

                     白血病防治四误区

                              

 


  白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一,其中2~7岁儿童最常见。
随着医学科学的进步,近年来,80%以上的患儿可以得到根治,恢复
正常的学习和生活。但人们对于儿童白血病的认识尚存在误区,需要
加以纠正。
 
 误区一:儿童白血病日益多见
  实际上,目前儿童白血病的总发病率基本稳定。在0~14岁儿童
中,白血病发病率为2~3/10万,低于成人组的发病率(6/10万)。
但是由于儿童患其他恶性肿瘤比较少,而白血病的发生率占所有儿童
恶性肿瘤发生率的一半以上,居首位,因此有人就误以为儿童白血病
日益多见。值得注意的是,城市儿童白血病的发病率远高于广大农村
地区。
 
 误区二:化疗治不好白血病
  90%以上的儿童白血病为急性白血病,其中70%~85%为急性淋
巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,因此,采用多
种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。
  经过多年实践,我国对儿童急性白血病的治疗已形成一套有效的
方法。经过正规治疗,90%以上的患儿可以获得完全的缓解。再经过
2~3年的巩固治疗,80%的患儿可以获得根治,既不影响生活和工作,
也不会遗下任何后遗症,多数家庭的经济能力也是可以承受的,因此
千万不要随意放弃治疗。
  儿童白血病一旦确诊,一定要到正规医院的血液科治疗。随意化
疗可能会取得暂时的疗效,却极易导致复发和耐药现象,给今后的巩
固治疗带来不良影响。
  
误区三:白血病最好做骨髓移植
  事实上,专家主张,只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒
细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才有必要进行骨髓移植。
目前骨髓移植的风险已大大降低,对于有合适供体的患儿来说,成功
率可达90%以上。针对独生子女的供体来源问题,我国正采取扩充造
血干细胞库,开展脐带血移植的方式解决。厦门中山医院还开展了以
父母为供体的半相合移植方法治疗儿童白血病,为治愈儿童白血病开
辟了一条新路。
  
误区四:儿童白血病防不胜防
  白血病的发病因素有:1.食品污染。例如某些食品不符合卫生标
准,瓜果蔬菜残留农药。2.装修污染。现已证实,装修材料中的苯及
其他一些有害气体与白血病发病相关。3.水源和大气污染。4.滥用药
物。5.遗传缺陷。孕妇与有害物质接触,不适当地接受药物治疗、放
射检查,营养摄入不充分等。因此,预防白血病应当从起居饮食做起:
孕妇和儿童要尽量远离有害环境,提倡吃符合卫生标准的食物,在装
修住宅时要选择对人体无害的装修材料,并在充分开窗通风后再入住
等,尤其要注意在医生指导下用药等。
            
  什么情况下该及时带孩子检查
    
①不明原因的发热,用抗生素治疗无效。②面色苍白、贫血、有
出血倾向(如牙龈、鼻腔出血或皮下有出血点)。③局部有包块或颌
下、颈下、腋下、腹股沟有淋巴结肿大。④不思饮食,日渐消瘦。⑤
肝脾肿大或上腹部有肿块。⑥有视力障碍、斜视或眼球向外突出等。
⑦血液检查白细胞异常增高或过低,或伴有红细胞、血红蛋白及血小
板减少等。

                    林抗生 陈志峰  

                                               《健康报》 2003.12.17

                                      

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